Руководители ИТ-служб органов управления штатами США фокусируются на модернизации вверенных им информационных систем, чтобы обеспечить поддержку пользователей медицинских страховых бирж. Ожидается, что вследствие принятия новых законов в области здравоохранения, прошедших слушания в Конгрессеконгрессе в конце прошлого года, к 2019 году число таких пользователей достигнет 24 млн.
Исследование, проведенное в июле Национальной ассоциацией руководителей ИТ-служб штатов (National Association of State Chief Information Officers, NASCIO), показало, что ИТ-директора заняты подготовкой к принятию новых стандартов и выполнению Закона о защите пациентов и обеспечении доступного лечения (Patient Protection and Affordable Care Act).

В отчете, опубликованном под заголовком "Обзор достижений, часть четвертая: государственные медицинские инициативы в области ИТ", обобщены мероприятия, проводимые руководителями ИТ-служб в штатах и провинциях США.

По оценкам Бюджетного управления Конгресса,конгресса, в результате выполнения Закона о защите пациентов и обеспечении доступного лечения к 2019 году количество клиентов страховой системы Medicaid вырастет на 16 млн человек. Таким образом, общее число людей, получающих медицинскую страховку в рамках реализации государственных программ, достигнет 24 млн человек.

"Сегодня главной заботой руководителей ИТ-служб должна стать подготовка к предстоящим переменам, — заметил аналитик NASCIO Чед Грант. — ИТ-инфраструктуру необходимо адаптировать к массовому наплыву новых клиентов Medicaid. Без проведения соответствующих подготовительных мероприятий система может не выдержать нагрузки. Устаревшие унаследованные механизмы нужно модернизировать".

Стремление директоров ИТ-служб использовать корпоративные приемы, помогающие налаживать связи между различными агентствами, можно только приветствовать. В настоящее время ведется поиск путей подключения создаваемых в штатах центров обмена медицинской информацией (health information exchanges, HIE) к более крупной Национальной медицинской информационной сети (National Health Information Network), проектированием которой занимается сейчас министерствоМинистерство здравоохранения и социального обеспечения США.

"Организация обмена информацией — лишь одна из целей, которых мы хотим добиться, — пояснил Грант. — Необходимо также экономить деньги и не допускать незапланированных дополнительных расходов".

В ближайшие четыре года реализация медицинской программы, утвержденной президентом Бараком Обамой в марте, должна создать у коммерческих предприятий стимулы к развертыванию центров HIE. Биржи медицинской информации сделают информацию пациентов доступной множеству авторизованных государственных агентств и поставщиков медицинских услуг.

В марте 56 субъектов, включая органы управления штатами США и выбранными территориями, а также уполномоченные государственные организации, получили более 547 млн долл. федеральных средств, предназначенных для развертывания ИТ-комплексов, которые будут поддерживать расширение системы Medicaid.

На создание центров HIE, которые должны появиться к 2014 году, министерствоМинистерство здравоохранения и социального обеспечения США выделило властям штатов дополнительную сумму в размере 51 млн долл. Развертывание центров HIE призвано упростить предприятиям и частным лицам сравнение условий медицинской страховки.

В соответствии с законодательством,законодательством власти штатов несут ответственность за улучшение связи между системами, обрабатывающими информацию пациентов. Таким образом предполагается повысить качество и эффективность медицинского обслуживания. Законы требуют от местных властей реализации критически важных ИТ-проектов, которые гарантировали бы четкое взаимодействие между агентствами при налаживании управления, выработке политик, организации технического обслуживания, выполнении бизнес-операций и поддержании функционирования финансовых механизмов.

Особенно важно, чтобы власти штатов оказывали ИТ-службам помощь в периоды вероятного сокращения бюджетных затрат. Опрос руководителей ИТ-служб штатов, проведенный весной компанией Grant Thornton, показал, что две трети респондентов ожидают урезания бюджета в период с 2011 по 2013 годы.год. Около 64% директоров ИТ-служб уверены в том, что ИТ-бюджеты будут сокращаться, 13% считают, что они вырастут, а 23% не ожидают до конца 2013 года никаких перемен.

Согласно результатам опроса, некоторые руководители ИТ-служб штатов планируют провести сокращение персонала, консолидацию ИТ-ресурсов и разделить ответственность за предоставление услуг с другими агентствами. Конечная цель этих мероприятий заключается в снижении расходов. В ближайшие три года большинство респондентов рассчитывает расширить перечень услуг с долевым участием.

Многие ИТ-директора отмечают, что большую часть ответственности за управление информационными технологиями штата им приходится брать на себя, но при этом полномочий у них еще недостаточно. Три пятых указали на то, чточто, хотя в штате и приняты формальные процедуры управления корпоративными портфелями ИТ, их эффективность в среднем можно оценить лишь "на троечку".на троечку.

При ответе на вопрос, куда будут направлены деньги, каждый второй респондент рассказал о планах инвестирования в облачные технологии, а каждый третий уже приступил к реализации действующих или пробных облачных проектов. Две трети руководителей ИТ-служб отметили, что правительственные агентства активно используют социальные сети (в частности, Twitter и Facebook), а 60% занимаются подготовкой политик, связанных с предстоящим обращением к сайтам социальных сетей.