Ученые корпорации IBM совместно со специалистами Центра по контролю и профилактике заболеваний (Center for Disease Control and Prevention, CDC) и Консорциума по стандартам медицинских данных (Public Health Data Standards Consortium, PHDSC) разрабатывают дополнительные стандарты обмена и использования информации в сфере здравоохранения. Их подход к отображению и предоставлению отчетности в здравоохранении основан на использовании знаний, полученных из структурированных и неструктурированных данных информационных систем. Ученые создают шаблоны для медицинских отчетов, совместимые с электронными историями болезни (Electronic Health Record, EHR), что позволяет учреждениям здравоохранения всех уровней обмениваться критически важной медицинской информацией в нужном формате.
Координация и контроль информации поможет глубже понять и, в перспективе, предотвратить распространение угроз здоровью населения благодаря автоматизации процессов и обеспечению согласованного доступа к данным в любой точке страны. Как утверждают в IBM, данная технология внедрена в пилотном режиме в информационных системах медучреждений штатов Делавэр и Нью-Йорк, а также округа Сан-Диего, где она обеспечивает создание, проверку и обмен тестовыми медицинскими отчетами на основе данных, созданных в коммерческих EHR-системах или сетях обмена медицинской информацией (Health Information Exchange, HIE).
Врачи должны сообщать о предполагаемых или подтвержденных инфекционных заражениях, приобретенных профессиональных заболеваниях и других медицинских случаях местным органам здравоохранения или организациям на уровне штата. Эти отчеты необходимы в дополнение к лабораторным анализам и другим медицинским уведомлениям, поскольку в лабораториях, как правило, очень мало клинической информации. Многие из этих отчетов передаются сегодня по телефону, факсу, по почте, либо в виде электронных форм с полями для заполнения, что приводит к потерям времени, неполной отчетности и ошибкам. Для обеспечения эффективности здравоохранения необходима актуальная и ценная информация, и процесс создания и обмена этими данными между существующими EHR-системами находится на начальной стадии.
Разработанные в IBM Research инструменты для работы с шаблонами отчетности в здравоохранении основаны на стандартах мотивационной программы EHR, которая реализуется Центрами координации программ Medicare и Medicaid. Этот инструментарий может помочь поставщикам медицинских услуг снизить стоимость мер по соблюдению норм, одновременно позволяя системе здравоохранения улучшить качественные и временные показатели реагирования на эндемические ситуации и появление новых инфекций.
Используя имеющиеся шаблоны, EHR-системы могут автоматически фиксировать и собирать большую часть данных из медицинских историй болезни – информацию о посещениях врача, результатах анализов или прописанных лекарствах. Такой подход дает медицинским специалистам возможность пользоваться шаблонами при составлении отчетов для организаций всех уровней подведомственности и делиться ими, а поставщикам EHR-систем – оперативно внедрять эти шаблоны для разных видов отчетности. Это также позволяет значительно сократить время, необходимое для представления новой или обновления существующей информации в системе здравоохранения.