Правительство США призывает шире использовать открытые стандарты и XML в сфере медицинских информационных технологий. Соответствующие рекомендации высказаны в новом отчете группы советников президента Соединенных Штатов.
«Национальному координатору медицинских ИТ и центрам Medicare и Medicaid — все они подчинены Министерству здравоохранения и социальных служб США — следует разработать руководства по использованию механизмов языка обмена данными, которые предполагается интегрировать в существующие системы электронных медкарт (EHR)", – говорится в отчете президентского научно-технического совета PCAST.
Подход, основанный на XML, позволит вывести медицинские ИТ за рамки систем электронных медкарт, которые широко применяются в офисах врачей, имеющих частную практику, и обеспечить их более широкое использование в отрасли здравоохранения в целом.
"Многие существующие системы EHR слишком сложны для врачей и не обеспечивают необходимой интероперабельности, – утверждают авторы отчета. – В результате невозможно организовать совместное использование и добиться консолидации данных различных организаций".
"Расширение использования ИТ при лечении пациентов поможет уменьшить число врачебных ошибок и ошибок при выписывании рецептов, а также сократить число лишних анализов, назначаемых докторами, – отметил помощник президента Обамы по выработке экономической политики Лоуренс Саммерс. – Разумного объяснения тому, почему типичный продовольственный магазин сети 7-Eleven использует информационные технологии активнее, чем медицинские учреждения, я найти не могу. Это неправильно и слишком дорого нам обходится".
"Система на базе XML не требует от врачей менять существующие системы электронных медкарт, — подчеркнул Эрик Ландер, сопредседатель PCAST и президент Института Броуда при Гарвардском университете и Массачусетском технологическом институте. – Сегодня ее можно установить поверх существующих систем EHR, а поставщики могли бы более полно интегрировать механизмы XML в обновленные версии своих пакетов EHR.
Использование дескрипторов XML позволит обеспечить более надежную защиту конфиденциальных данных. Пациенты и поставщики медицинских услуг могли бы помечать определенные подмножества данных в медкарте, для того чтобы обеспечить их более надежную защиту по сравнению со всей прочей информацией.
Согласно исследованию компании SK&A, в начале 2010 года системами электронных медкарт были оснащены 36,1% офисов врачей в США и чуть более половины сайтов больниц.
"Два года назад системы EHR использовали лишь 20% врачей и 10% больниц», — сообщила секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб США Кэтлин Себелиус. – По ее словам, медицинские ИТ обеспечат конфиденциальность информации пациентов и улучшат качество медицинского обслуживания. При правильном проектировании и внедрении системы электронных медкарт помогают уменьшить число ошибок, сократить затраты и повысить степень удовлетворенности как поставщиков услуг, так и пациентов.
"Еще ни разу ни один доктор не выражал при мне желания вернуться назад к бумажным папкам", — заявила Себелиус.
Авторы отчета PCAST рекомендуют Министерству здравоохранения и социальных служб США как можно быстрее определиться с критериями так называемого эффективного использования систем EHR поставщиками медицинских услуг. Уже с 2011 года медицинские учреждения, продемонстрировав эффективность использования систем EHR, смогут получить от правительства США до 44 тыс. долл. Соответствующая компенсация будет выплачиваться на протяжении пяти лет.
Участников программ Medicare и Medicaid авторы отчета призывают как можно быстрее модернизировать свою ИТ-инфраструктуру.